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顕微授精について

 投稿者:チョコレート  投稿日:2017年11月 5日(日)00時32分53秒
  はじめまして。妻39歳、夫41歳で治療歴は3年です。
重度の男性不妊で、最初から顕微授精をしました。
他院2か所で移植を9回行いましたがいずれも陰性でした。
(着床したかどうかはわかりません。)

今回、稲垣さんへの転院を考えていますが
①新鮮胚移植を使用するということですが、顕微授精の移植までの流れはどのようなものでしょうか。
②他院にて凍結精子が3本ありますが、貴院への移動は可能なものでしょうか。

以上お手数ですが、ご回答の程お願いいたします。
 

いつもお世話になってます。

 投稿者:18715 ふく  投稿日:2017年11月 4日(土)18時53分24秒
編集済
  今日の診察の時に聞き忘れてしまったんですが、昨日から注射をしてしばらく経つと下腹部に張りのような違和感を少し感じます。
数時間すれば違和感は治るんですが、この場合どうしたらいいですか?
お忙しいところすみません、よろしくお願いします。
 

不妊治療中

 投稿者:メル  投稿日:2017年11月 2日(木)13時59分20秒
  よく産前産後や生理中は毛染めをしない方が良いと聞くんですが、不妊治療中も毛染めは控えた方が良いんでしょうか?
お忙しいところすみません。よろしくお願いします。
 

ご返答ありがとうございました。

 投稿者:ふく  投稿日:2017年10月25日(水)21時41分24秒
  お忙しい中ご返答ありがとうございました。
次回受診時もよろしくお願い致します。
 

短期通院の可否2

 投稿者:SS  投稿日:2017年10月25日(水)02時55分48秒
  ご返答ありがとうございました。
やはり周期によってできない検査があるのですね。
ただ何もしないより、できる範囲で検査をして少しでも原因が分かればと思います。
また来院して相談させて頂くかもしれませんがその際はよろしくお願い致します。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2017年10月24日(火)18時38分47秒
  マウンテンさん:クロミッド1錠で反応が悪かったので2錠にしていると思います。クロミッドの副作用で直接的には頭痛は無いと思いますが、視野に関する副作用で頭痛が起きているのかもしれません。現在1回2錠超食前の処方ですが2錠を朝夕1錠ずつに食後に内服してもらうと軽減出来るかもしれません。ちょっと試してもらえますか?

ふくさん:治療には影響しません。

ヤマモトさん:当院では排卵障害の無い方に排卵誘発は行っておりません。排卵障害が確認された場合処方させて頂くかも知れません。クロミフェンは排卵率は高めるが妊娠率は低下させると言う有名な論文があります。クロミッドは排卵障害の無い方への保険適応もありません。

ぬー子 さん:40歳まで避妊してから挙児希望と言うのが大きな誤りだと思います。筋腫があっても無くても妊娠するのは難しい年齢と断言出来ます。
子宮筋腫は子宮のどの部位に出来ているのかで妊孕性に大きく影響しますが5センチの筋腫が2個ある状態では着床したとしても早産の危険性がかなり高いと言えます。現在のの主治医の先生と同意見です。当院では行っておりませんが受精卵を凍結してから筋腫の手術を行い術後の一定の避妊期間(半年~1年)を経過してから凍結卵を融解移植する方法もあります。

SSさん:不妊検査は排卵周期に合わせて行います。当院では極力通院回数を少なくする様に心がけておりますが、3週間では一通りの検査は行えません。回数は少なく出来たとしても期間は短く行えません。
 

短期通院の可否

 投稿者:SS  投稿日:2017年10月24日(火)12時32分35秒
編集済
  初めまして。
現在31歳、基礎体温の高温期が8日前後しかないことから黄体機能不全を疑っています。
不妊の検査や治療を受けたいと考えているのですが、海外在住のため長期に渡って通院することができません。
12月頃に3週間だけ帰国するのですが、その期間に検査、改善薬の処方などして頂くことは可能でしょうか?
近くに該当する病院がなくこれからどうすればいいか悩んでおります。
お返事をお待ちしております。
 

ご意見をお願いします。

 投稿者:ぬー子  投稿日:2017年10月23日(月)19時16分27秒
  現在40歳です。ずっと避妊をしていたため、不妊かどうかは不明です。子どもが欲しいと思い、2ヶ月ほど前から不妊専門医にかかっています。そこでの検査等により、5~6センチの子宮筋腫が2つ、2センチのものが1つあることがわかりました。内膜症の疑いもあるそうです。また、卵管造影では、左右の卵管が全く写りませんでした。現在の先生は、不妊専門医の立場からすると、年齢が年齢だけに、治療や手術はせずに、一刻も早く体外受精をすべきだとおっしゃています。そのため、体外受精を得意とする病院を探しています。産婦人科の先生にもみていただきましたが、どのような状況でも妊娠→出産できる人はできるから、何とも言えない。不妊治療と筋腫の治療のどちらを優先するかは、非常に難しいが、筋腫の治療を勧めたいとおっしゃっていました。稲垣先生はどのように思われますか?また、こちらの病院で行なっている体外受精は、私のようなケースでもチャレンジできますでしょうか?ご意見をいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。  

初診 人工授精の進め方について

 投稿者:ヤマモト  投稿日:2017年10月23日(月)18時04分51秒
  先日20日初診でお伺いしまして
次回排卵時期であろう14日に卵胞チェックの予定で受診します。他の方をみてますとクロミッドの排卵誘発剤投与があるようなのですが今回なにも処方されておりません。他院ではいままで薬や注射で育ててた分、卵胞の発育に自信がないのですが初めてだから自然に任せる意図で何の処方もないのでしょうか?
 

いつもお世話になっております。

 投稿者:18715 ふく  投稿日:2017年10月23日(月)15時40分40秒
  先日処方していただいたノアルテン錠を服用してるんですがクロミッド錠を服用してる期間にも、急に顔や首筋が熱くなり汗がタラタラと流れます。
もともと暑がりの汗っかきではあるんですが、服用期間中は特に顔や首筋が熱くなって汗が出ます。
服用期間外もそういう症状が出る時もありますが、服用期間中の方が頻度が多いように思います。

診察時にお聞きすれば良かったんですが、もしかしたら治療に影響するんじゃないかと思い質問しました。
お忙しい中大変申し訳ございませんが、ご返答いただければ幸いです。

 

クロミッドの服用について

 投稿者:18889 マウンテン  投稿日:2017年10月22日(日)17時32分14秒
編集済
  いつもお世話になります。
今回からクロミッドを1錠から2錠/1回に変更になり3日目になりますが、飲んだ初日より、今までにない頭痛に悩まされてます。
明日、明後日と残っているのですが、飲まなければならないでしょうか。何か方法はないでしょうか。
 

ありがとうございました

 投稿者:18751 おは  投稿日:2017年10月 1日(日)20時26分34秒
  お忙しい中ご返信ありがとうございました。
調整のためなのですね、よく分かりました。
次回受診時もよろしくお願い致します。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2017年10月 1日(日)20時00分26秒
  おはさん:プレマリンには排卵を抑える作用があります。両者を併用する事により一番良い状態が日曜日にかからない様に調整しております。逆に何の調整も無く排卵誘発を行い日曜日を休診日にすると7人に一人は最適な日に採卵出来なくなってしまいます。  

簡易体外受精のスケジュールについて

 投稿者:18751 おは  投稿日:2017年 9月30日(土)12時47分41秒
  29歳治療歴8ヶ月です。
本日、生理2日目で受診しました。(体外受精のため)
生理3日目である10月1日からプレマリン服用、9日目の10月7日からクロミッド服用で、10月14日に受診というご指示を受けました。
前回の体外受精の際は、生理12日目で卵胞チェックだったのですが、今回は16日目ということになります。私の卵胞の育ちが遅めのためでしょうか?
卵胞の育ちが遅いから薬の量を増やすというご説明があったので、どういうことだろう?と思い質問させて頂きました。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
 

ありがとうございました

 投稿者:14984 さや  投稿日:2017年 9月29日(金)21時25分5秒
  お忙しい中お返事いただきありがとうございました。
次回受診の際はまたよろしくお願いいたします。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2017年 9月28日(木)22時47分35秒
  さやさん:葉酸サプリメントは飲み続けて頂いて構いません。

0412さん:4日でも構いません。
現在通院中で次回受診日が分からない場合は診療時間内に電話で聞いてください。
 

次回受診について

 投稿者:0412  投稿日:2017年 9月28日(木)11時25分18秒
  初診のみ受け、次回排卵日を推定する超音波検査をする予定です。
次回10月5日にと言われたのですが、どうしても都合がつかなくなってしまいました。
4日の受診でも可能でしょうか。5日に人工授精する時間は大丈夫なのですが…。排卵予定日は6から8だろうとのことで。
金曜、土曜とも都合がつかずで…。本当にすみません。
今月は見送っていただいても構わないです。

返信よろしくお願いします。

カルテ番号19002
 

葉酸サプリメントとの併用

 投稿者:14984 さや  投稿日:2017年 9月26日(火)20時04分31秒
  今回体外周期とのことで、プレマリン内服が始まり、まもなくクロミッドの内服も始まります。

質問ですが、今まで飲んでいた葉酸サプリメントを併用して内服していいのかわからず、今は中止しているのですが、プレマリン内服時とクロミッド内服時とどちらの時も葉酸サプリメントは併用して内服してもいいものでしょうか?

診察時にお聞きできればよかったのですが、今になって気になってしまいました。
お忙しい中大変申し訳ございませんが、ご返答いただけたらと思い質問させていただきました。

よろしくお願い致します。
 

ありがとうございます

 投稿者:たま  投稿日:2017年 9月26日(火)08時01分4秒
  院長先生、お忙しい中、ご丁寧な回答、本当にありがとうございます。タイムリミットが迫っているのに、移植まで時間がかかることに焦りを感じていました。
今の病院では、誘発方法もこれしかないと言われていましたが、早く稲垣婦人科さんに転院して違う方法でチャレンジしたいです。その時はどうぞよろしくお願い致します。
経腹採卵は、過去に2度あったので質問させていただきましたが、ほとんどは膣から刺せました。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2017年 9月25日(月)23時40分40秒
  たまさん:最初の卵で妊娠出来たか知れないのに受精卵が貯まらないと移植を行わないと言う方法は如何な物かと思います。高齢、高FSH、低AMHは女性であれば誰しもが経験する状態で不妊治療を行っている患者さんでも珍しい訳ではありません。最適な刺激法も無いのですがロングプロトコール法は適していないと思います。通常量のクロミッドで反応が悪ければ増量したり2段階投与を行ったりしています。レトロゾール刺激も有効な方が見えます。
当院では複式の採卵は行っておりません。
 

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