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非破裂黄体化卵胞について

 投稿者:pingu  投稿日:2018年12月22日(土)17時51分20秒
  今度自然周期の融解胚盤胞移植をする予定ですが、前周期に採卵及び新鮮胚移植、黄体ホルモン補充していた(陰性判定でした)せいか、いつもより排卵まで時間がかかり、周期29日目に排卵してその翌日のプロゲステロンが1.35で排卵済みと思われましたが、エコーで卵胞のようなものが見えて、排卵直後のため正常な排卵でもそう見えることもあるとのことで、ちゃんと排卵したのか、非破裂黄体化卵胞かよく分からないとのことでした。

①エコーでは非破裂黄体化卵胞とちゃんとした排卵の違いが分からないものでしょうか?

②そのため排卵後4日目にもう一度プロゲステロンの数値を採血でみることになりましたが、プロゲステロンがいくつ以上あれば排卵したといえるのでしょうか?
③非破裂黄体化卵胞だとプロゲステロンは上がらないのでしょうか?
④また、非破裂黄体化卵胞だとしたら、その周期は移植しない方がよいものでしょうか?黄体ホルモン補充すれば問題ないのでしょうか?
⑤少し気になっているのは、周期25日目(P4 0.41)に19mmだった卵胞が、周期28日目(P4 0.62  E2 280)に17mmに縮んで見えたことです。
P4が上記の数値なら、排卵はまだというのは間違いないと思ってよいでしょうか?

教えていただけますと大変助かります。どうぞよろしくお願いいたします。
 

子宮外妊娠の確定時期とその後の処置について

 投稿者:ぽり(16334)  投稿日:2018年12月21日(金)23時11分17秒
編集済
  昨日(4w3d)、検査薬にて陽性反応が出た為、本日他院にて、妊娠判定の受診をしてきました。(東京在住の為)
エコーを実施頂きましたが、胎嚢確認はできず、2週後(6w4d)の受診予定となりました。(尿検査、血液検査等は実施せず、エコー検査のみでした。)
下記、質問させて下さい。
①子宮外妊娠の確定は、5週頃では難しいのでしょうか。
②子宮外妊娠の確定時期によっては治療方法(薬物投与か手術か等)の選択に違いが出ますでしょうか。
子宮外妊娠の可能性を指摘され、既往もある為、ハイリスクなのではと不安になり、質問させていただきました。
お手数をお掛け致しますが、よろしくお願い致します。
 

ありがとうございました。

 投稿者:つぼ(13844)  投稿日:2018年12月14日(金)08時41分52秒
  ご回答ありがとうございました。今日がちょうど生理3日目ですので、年が明けたら受診させていただきます。
よろしくお願いします。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年12月13日(木)17時59分50秒
  つぼさん:月経開始1-3日目に内服開始なのでそれより前に受診してください。但し薬は今日注文したので12月17日以降でないと入荷しません。  

ありがとうございました!

 投稿者:つぼ(13844)  投稿日:2018年12月13日(木)08時48分24秒
  お返事ありがとうございました。治療をお休みする間はピルを試してみます。

近所の婦人科も検討してみましたが、キッズコーナーや待ち時間などの関係もあり、先生のところでお世話になりたく存じます。

ピルを処方していただく場合は、生理周期のいつ頃にお伺いすれば宜しいですか?
 

ありがとうございました

 投稿者:hana  投稿日:2018年12月12日(水)10時27分6秒
  ありがとうございます。とても参考になり助かりました。  

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年12月10日(月)20時21分43秒
  つぼさん:ピルを使用すると内膜症の進行が抑えられます。それ程積極的な内膜症の治療ではありませんが、月経を止める方法よりいつでも治療が再開できるメリットがあります。ピルであれば当院でなくても処方できるので休憩されるなら一つの有効な方法だと思います。

hana さん:当院では排卵が早い周期と遅い周期には移植しておりません。具体的には月経開始10日未満の排卵と24日以降の排卵になります。遅い周期で排卵したとしても黄体補充を行えば問題ないとは思いますが、いつまで待つか切りがないので概ねの目安としています。
 

自然周期での融解胚盤胞移植についてお聞きしたいです

 投稿者:hana  投稿日:2018年12月 8日(土)17時23分16秒
  今度凍結してある胚盤胞の移植をする予定で、自然周期で戻そうと思っているのですが、周期16日目でも卵胞の大きさが9mm程ですが、この卵胞が1週間後位にもっと大きくなり排卵したとしても、育ちが遅かった排卵の時に胚盤胞移植をするのはあまり良くないでしょうか?
それともあまり関係ないでしょうか?

普段は私は排卵がわりと早く、周期12日~14日頃には排卵しますが、今回は前周期に簡易法(クロミッドとプレマリン)での採卵と新鮮胚移植を行い、ルティナス膣錠で黄体補充していた関係なのか、今回の卵胞の育ちがとても遅いです。

お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。
 

ありがとうございました

 投稿者:ビスケット  投稿日:2018年12月 7日(金)17時42分38秒
  主治医に聞いてみます。ありがとうございました。  

チョコレート嚢胞について

 投稿者:つぼ(13844)  投稿日:2018年12月 4日(火)07時24分34秒
  いつもお世話になっております。

第1子を稲垣先生に授けていただき、出産後には融解胚移植を2回、採卵を2回行いました。
2回目の採卵の際に、『チョコレート嚢胞がある』と言われ、卵も1つしか取れませんでした。

夫の仕事や子育ての関係で、次に採卵をしていただくのは来年3月あるいは7月になってしまうかと思います。
その間に薬などでチョコレート嚢胞の症状を和らげることは可能でしょうか?
第1子の治療時とは異なり、毎月のように通うこともできず、年齢も上がってきて焦りもあります。

お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いします。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年12月 2日(日)17時39分33秒
  ビスケットさん:主治医の先生に聞かれた方が良いと思います。  

ありがとうございました

 投稿者:ビスケット  投稿日:2018年11月27日(火)17時33分57秒
  ご回答ありがとうございました。
教えて頂いた通り、ルティナス膣錠を辞めてから2日後に生理が始まりました。
しかし生理5日目の今日まで基礎体温が、下がってはいるもののいつもの高温期位の体温が続いています。(判定日までは36.9度位でしたが、膣錠を辞めた後は36.6や36.5で下がってはいるものの、普段の生理中は36.0位なので私としては高温です)
ルティナス膣錠使用後は、体温がなかなか下がらないものなのでしょうか?

教えて頂けますと大変助かります。よろしくお願い致します。
 

ありがとうございました

 投稿者:16688  投稿日:2018年11月23日(金)20時29分26秒
  ご回答ありがとうございました。
生理開始前に受けようと思います。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年11月23日(金)18時49分8秒
  ビスケットさん:月経の開始はルディナス内服終了より3日目前後が多いと思います。当院では月経中のホルモン検査を行い問題がなければ続けて治療を行なっていますが、クリニックにより考え方も違ってたりするので主治医の先生に聞かれた方が良いと思います。  

陰性後の胚移植について

 投稿者:ビスケット  投稿日:2018年11月22日(木)18時19分48秒
  お聞きしたいことがあります。

クロミッドだけの簡易法で体外受精をして2つ採卵でき、そのうち1つの3日目8分割の新鮮胚移植を行い、移植後はHCG注射2回、ルティナスを毎日黄体補充していましたが、先日の判定日に陰性で残念ながら妊娠していませんでした。ルティナスを辞めてから1日経ちますがまだ体温は高く、生理はきていません。
もう一つ凍結してある胚盤胞があり、次はうまくいくといいなと思っていますが、次の移植は、次の生理周期にすぐ移植してもいいものでしょうか?
それとも1周期は子宮、卵巣を休まえた方が良いものでしょうか?

教えていただけますと大変助かります。
よろしくお願い致します。
 

ありがとうございます。

 投稿者:18451(りりぃ)  投稿日:2018年11月20日(火)08時34分21秒
  お忙しい中、回答頂きありがとうございました。来月、生理がきましたら伺おうと思います。よろしくお願い致します。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年11月19日(月)20時06分1秒
  夏さん:卵巣が腫れていなければ問題なしです。

16688さん;いつでも良いとは思いますが月経中は細胞が散らばる可能性があります。

りりぃさん:胚盤胞融解移植は排卵日から4-5日後に行います。その日が休診日でなければ移植可能です。
 

凍結胚移植について

 投稿者:18451(りりぃ)  投稿日:2018年11月19日(月)08時49分42秒
  昨年、貴院でお世話になり無事に12月に第1子を出産することができました。ありがとうございます。
第2子も貴院でお世話になりたいと考えてます。休診日のお知らせを拝見しました。私が高齢なため、早めに治療を再開したいと考えてますが、次回の生理予定日が12/5なため早めに生理が来てくれればと願っているところです。
次回は凍結胚の移植をお願いすることになるのですが、その際も12/5以降に生理がきた場合は体外受精と同じくその周期は移植できないでしょうか?? (断乳後3カ月経過、12/13出産でした)
 

子宮がん検診について

 投稿者:16688  投稿日:2018年11月18日(日)23時22分10秒
  いつもお世話になります。

近所の婦人科で子宮がん検診を受けたいと考えています。現在、カウフマン療法中ですが、いつ受けても問題ないでしょうか。

お忙しい中恐れ入りますが、移植前に受けたいと思いこちらで質問させて頂きました。よろしくお願い致します。
 

胚移植後の夫婦生活について

 投稿者:  投稿日:2018年11月16日(金)16時41分2秒
  胚移植後の夫婦生活は、禁止でしょうか?
ネットには受精卵が排出される可能性があるという話や
問題ないと言う話などがあり、質問させて頂きました。

お忙しい中すいませんが、
よろしくおねがい致します。
 

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