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体外受精について

 投稿者:よっしー(18357)  投稿日:2018年 8月14日(火)12時23分59秒
  いつも大変、お世話になっております。
以前は他院に通っていてAIH4回で授からず、稲垣さんへ転院しました。こちらでは、先月初の新鮮胚移植をしていただき、今月は凍結胚移植をして頂きました。本日14日目の妊娠判定でしたが反応は残念ながらありませんでした…。もう一度3日後判定ですが希望は薄いのかと思っております。
体外受精で結果が出ない場合、先生の方針としては、このまま採卵→移植を可能な限り続けていくことになります。回数の目安やデータなどは、あるのでしょうか
今のところ、金額的に可能な範囲で回数を重ねたいとおもうのですが、妊娠に至らない原因もあまりわからないので、少し不安になり…ご相談をさせて頂きました。
凍結卵はあと1つ残っています。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年 8月12日(日)17時04分27秒
  のらのらさん:AMHは自由診療なので基本的な検査には入れておりません。FSHが高い方卵巣が小さい方には説明の上で検査しております。ご希望の方にも検査は行っています。AMHを特別勧めていない訳は自由診療という以外に誤差の範囲が多く正確に閉経年齢を推定できる訳ではないこともあります。

きてぃさん:1回のタイミングで妊娠する確率は20%くらいですが、避妊をせずに1年間で80%の方は自然妊娠します。
1年半妊娠されていないのであれば不妊症の可能性が高いと思います。下腹部痛は左側であれば女性特有の下腹部痛の可能性が高いと思います。女性の場合左卵巣周囲と直腸やS状結腸が癒着している方が割と見えてよく左下腹部痛を訴えられる方を見ております。その場合放置で良いと思います。足の付け根付近が痛い場合はクラミジア感染症が疑われます。これは不妊症と密接に関連します。基本的な検査を受けられると良いと思います。

かんちゃん:受信されているので返答は必要ないかと思いますが、男性不妊は顕微授精以外に有効な治療はあまりありません。助成金は別々に受け取れます。
 

失礼しました

 投稿者:19399  投稿日:2018年 8月11日(土)20時44分33秒
  私も規定をしっかり読めていなかったみたいで…
この場で不妊以外の質問をしてすみませんでした。
保健所に確認の電話をしてみたいと思います。
 

助成金について

 投稿者:19399  投稿日:2018年 8月10日(金)22時00分31秒
  いつもお世話になっております。
続けて何度も質問すみません。
体外受精、顕微授精をするとなると、今までやっていた治療の分の、一般不妊治療助成金を申請し、その同じ年度内で、特定不妊治療助成金も申請できるものなのでしょうか?
 

(無題)

 投稿者:かんちゃん 19399  投稿日:2018年 8月 7日(火)16時54分22秒
  こんにちは。いつも大変お世話になっております。
今までタイミングで見てもらっていましたが
今旦那の精子の数が少ないと言われ旦那のホルモン検査をして薬で数が増やせるかの結果待ちの状態ですが、薬で増やすのは3ヶ月ほど時間もかかると言われたのですがすぐにでもステップアップをして体外受精など、早く授かる方法をしたいのですが可能ですか?一応今週排卵検査でお伺いする予定なのでお話を聞きたいです。
 

10代でも病院通うことできますか?

 投稿者:きてぃ  投稿日:2018年 8月 7日(火)03時17分28秒
  今年19歳になりました。
ちょうど一年半前頃から避妊なしの性行為をしています。最初はすぐ赤ちゃんが出来ると思っていたのが全くできなくて毎月生理で悩む日々です。
生理はちゃんと毎月生理予定日にきます。(アプリでの判断、なお基礎体温は測ってません)
生理関係なくたまに子宮の横が痛くなったりします。そのことで2ヶ月ほど前病院へ行きましたが、超音波検査だけして特に問題ないとのことで痛くなる前に普段飲んでる市販の薬飲めばいいとだけ言われました。
心配なので新しい病院探していてちゃんと検査したいです。
10代でも不妊の判断ができますか?まだ若いから気にすることないと言われたことがあり病院へ行きずらいです。
また、子宮の横の痛みは赤ちゃんが出来ないことに関係ってあるのでしょうか?
 

受診について

 投稿者:のらのら  投稿日:2018年 8月 6日(月)19時54分8秒
  先日はお答えいただき有難うございました。
仕事の都合上、稲垣さんに通うのを10月以降と決めていますが、先に通院していた病院でAMH検査を受けようかと思っています。生理周期が短く不安だからです(23~27日周で、平均24日)。検査結果次第ではすぐ体外受精になりますか?稲垣さんではAMH検査は基本検査に入っていないようですが、あまり必要だとは思われないですか?
通院していたところでもAMHは基本検査に入っていませんでした。素人考えかもしれませんが、この結果次第で体外受精の覚悟を決めるべきかな、と考えています…。31歳原因不明の不妊です。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年 8月 5日(日)22時03分15秒
  むーさん:受診されているので返答はなくても良いですね。頑張りましょう。

りなさん:hCGの代わりであれば黄体ホルモンの内服で良いと思います。黄体ホルモンの膣錠は当院では使っておりません。その理由としてまず膣は直腸と違い薬物の吸収が良くなく相当量の黄体ホルモンが必要になります。薬剤はかなり高価です。脱出する可能性があり腟錠を使っている施設でも心配で内服剤も併用している施設もあります。内服で十分な効果があります。
 

(無題)

 投稿者:りな  投稿日:2018年 8月 3日(金)14時00分7秒
  ご質問よろしくお願いいたします。
体外受精の際に黄体ホルモンを利用すると思うのですが、膣座薬などは可能ですか?
以前HCGで副作用があり不安で、膣座薬が可能ならお願いできるのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
 

ありがとうございました。

 投稿者:E 18169  投稿日:2018年 7月31日(火)11時44分34秒
  返信ありがとうございました。
私が思い違いをしていたこともわかりましたし、先生に改めて説明していただけて、私が二回目は、はじめから顕微授精をだったこともわかりました。新しい所でも治療を行っていきたいと思います。
 

子宮下垂?

 投稿者:むー 13973  投稿日:2018年 7月31日(火)07時12分41秒
編集済
  以前は大変お世話になりました。
先生に授けて頂き2016年に出産しましたが、最近第2子を検討しています。
しかし、診断は受けていませんが子宮下垂のようで、他院での治療後に貴院を受診するべきか、そのまま受診してもいいのかの判断がつきません。
低AMHですぐ閉経するかと思っていた事と、第1子までも時間がかかったので無謀なのではとも思いましたが、どうしても諦めきれずにまずは検査を受けたいと思っています。
どうぞ宜しくお願い致します。
 

ありがとうございました

 投稿者:ブンブン16103  投稿日:2018年 7月29日(日)20時23分19秒
  お忙しい中お返事ありがとうございました。10月より又宜しくお願い致します。  

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年 7月29日(日)19時53分25秒
  ブンブンさん:10月の月経で良いと思います。

Eさん:採卵時の領収書には顕微授精、胚移植時にはレスキューICSIとなっていますが、私の間違えで初めから顕微授精にして受精し移植しております。レスキューは行っておりません。顕微授精を行なった理由は卵胞を3個穿刺したのですが主席卵胞が変性卵で小さな卵胞から2個採卵しました。一つは明らかな未熟卵でもう一つも未熟の可能性があり成熟した状態を確認した後に顕微授精を行った方が賢明であると判断しました。おそらく採卵時に説明していると思います。良い結果が得られてよかったと思います。

OCさん:融解移植も月経開始3日目以内に受診して下さい。その周期に移植可能です。
 

2人目治療のタイミング

 投稿者:OC  投稿日:2018年 7月26日(木)12時15分24秒
  1人目を貴院でお世話になり、今年で3歳になります。そろそろ2人目を考えており、凍結卵を戻したいと思いますが、急ですが8月に戻したい場合も普通に通院し始めるタイミングは生理2-5日目で良いでしょうか?  

新しい所で

 投稿者:E 18169  投稿日:2018年 7月24日(火)09時53分16秒
  愛知にいたときに稲垣先生にお世話になったものです。愛知県外に引っ越し、新しいクリニックで治療を始めようと思っています。クリニックで、「体外受精をしようとしたら、うまくいかなかったからレスキューしたんですね。最初から顕微の方がいいでしょうか。」と言われました。確か採卵の日に私がすでに排卵していたため、十分育った卵がとれず、顕微受精になったという理解をしていていました。どうして顕微になったのかその辺の経緯を先生にもう一度教えていただきたく、メールしました。最初から顕微受精ということもあるのでしょうか。前のことを今頃すみません。よろしくお願いします。  

2人目治療について…。

 投稿者:ブンブン16103  投稿日:2018年 7月22日(日)15時46分19秒
  2人目の治療開始時期について質問させて頂きます。
昨年11月に出産しましたが年齢の事もあり第二子をと思っております。
3月から生理が再開し、今断乳2ヶ月目です。
10月の生理の時点で伺ってもよろしいのでしょうか?やはり11月以降の生理での受診になりますか?
お忙しい中この様な質問を失礼しました。お返事が頂けたら幸いです。よろしくお願い致します
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年 7月 7日(土)19時51分35秒
編集済
  いなはる さん:通水検査を希望される場合電話での予約が可能ですが、月経終了から排卵日数日前の限られた期間で行うので月経開始直後に電話を頂かないと予約できない場合が多いです。通水検査で異常がない場合は当院で更に5周期タイミング療法を行いそれでも妊娠されない方は体外受精に進むかタイミング療法を続けるか相談になります。その間に性交後試験が異常で精液検査良好であれば人工授精を勧める場合があります。

ゆうゆうさん:ホルモン剤の影響で周期が乱れた訳ではないと思います。おそらくFSHは急に上昇した訳ではなくすでに上昇していたと思います。もし同時にエストラジオールが採血されていれば1月のエストラジオールはそれ以降計測(FSH 24の時)に採血されたエストラジオールより高くないでしょうか?エストラジオールが高いとFSHは低くなります。エストラジオールが低い時に正しいFSHが計測されます。1月のFSHが通常よりも低い値であった可能性が高いと思います。そうした状況ですと周期の乱れも起こりやすくなります。
プラノバールやプロゲストンは当院でも頻繁に使用しております。プロゲストンデポーでも代用出来ますが切れが悪く極力使用しておりません。天然型黄体ホルモンの腟錠を使用する方もあるかと思いますが当院には置いてありません。
41歳ですと当院での体外受精の妊娠率は17%程度で流産率は40%近くになります。1年単位で更に状況は悪くなります。転院すればなんだかんだと時間が掛かってしまうので現在の施設で早急に出来るだけのことをしてもらう方が良いと思います。
 

治療について、

 投稿者:ゆうゆう  投稿日:2018年 7月 5日(木)18時16分52秒
編集済
  はじめまして、現在41歳です。2人目不妊です。
低AMHと年齢から考え
今年の1月から他院にて体外受精をはじめましたが、それまでは、毎月28日周期で生理があり、1月に測ったFSHは、7.74で排卵もありました。3月から体外受精に向け、プロギノンデポ注射とプロゲストンデポ注射でリセットし、クロミッドとHMG注射を続けましたが、排卵しませんでした。リセットのため、プラノバールを処方されましたが、酷い嘔吐と頭痛で途中で飲むのをやめ、50日後に生理がきた為、再度受診しました。その際、FSHが24あり、今周期は、クロミッドやHMG注射を、しても、無理だといわれ、プレマリンとプロゲストンを5月末に21日分処方されましたが、プロゲストンの副作用が酷く、途中で断念しました。
1月までは普通に生理もきていたのですが、ホルモン治療のせいで排卵がみだれたのでしょうか?また、プラノバールや、プロゲストンを使わないで貴院で治療することは、難しいでしょうか?現治療院は、ホルモン治療し、FSHを整えてから、クロミッド、HMG注射での治療しか方法はないと言われました。
 

通水検査について

 投稿者:いなはる  投稿日:2018年 7月 3日(火)22時58分28秒
  今年2月にそちらを初受診(患者番号19269)、一通りの検査をして問題はなく、2周期タイミングを見ていただき以後4ヶ月は様子見ということになりました。
今回残念ながら生理が来てしまい先生に言われた4ヶ月がたち、不妊期間がちょうど1年になるのですが、今周期中に通水検査を受けることはできるのでしょうか?
また、通水検査でも問題がなかった場合、不妊原因が特に見当たらないのでその後の治療はどのようになるのでしょうか?
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2018年 6月25日(月)00時01分38秒
  ゆづまるさん:自身で排卵の推定する方法ですか?月経周期から推定するなら殆どの人は予定月経の12-16日前に排卵するので30日周期の方なら月経が始まった日を1日目として16日目前後に排卵しています。市販の排卵検査試薬も大変有効であると思います。排卵前には頚管粘液(透明の糸を引く帯下)が増えるのでそれだけで推定できる方も見えます。


のらのら さん;当院での採卵の麻酔は局所麻酔のみになります。検査結果があれば持参して下さい。特に紹介状は必要ありません。不妊期間が短いのであればもうすこしタイミングや人工授精を続けても良いかも知れませんね。
 

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