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お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 9月18日(水)21時56分20秒
  nananaさん:精子数は確かに少なめですが精子の運動性はそれ程悪くはなく受精するくらいありそうな感じです。まずは通水後合計5回のタイミングで様子を見ましょう。ちなみに何も問題の無い方でも1回のタイミングで妊娠する確率は20%程度なので5回くらいはぴったりのタイミングで様子を見ないと何とも言えません。  

簡易体外受精について

 投稿者:20236(nanana)  投稿日:2019年 9月17日(火)12時27分32秒
  いつもお世話になっております。
現在タイミング法で診ていただいていますが今回も生理がきました。精子の数が少ないと診断を受けこのまま自然妊娠できるのか不安で、ステップアップを考えています。人工授精をとばして妊娠確率の高い簡易体外受精をしたいと思っていますが可能でしょうか?
 

回答ありがとうございます。

 投稿者:18451(りりぃ)  投稿日:2019年 9月16日(月)23時21分15秒
  お忙しい中、ご回答ありがとうございます。
安心しました。今周期に卵胞チェックはいかなくても大丈夫ということですね。では、また採卵周期に伺いたいと思いますので、よろしくお願いいたします。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 9月16日(月)19時21分15秒
  りりぃさん;排卵後の卵胞は消失しきれていない事はよくあります。全く問題はありません。次の周期への影響もありません。
今年に入ってからの融解移植周期では確かに卵胞の育ちは遅かったです。しかしながらクロミッド1錠での反応はちょうどいいくらいの感じでした。採卵周期ではプレマリン少量併用か或いはクロミッド単独の刺激になると思いますが、採卵周期全体の1/3くらいはそれくらいの刺激で体外受精を行っているので特別心配はないと思います。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 9月16日(月)19時02分26秒
編集済
  hanaさん:月経周期23日未満の早い排卵は頻発月経と言って妊娠しにくい周期です。それが卵胞の発育速度、子宮内膜の状態あるいは月経中の卵胞ホルモン高値など何らかの理由があると思うのですが、融解移植周期であればホルモン補充周期に変更するなど変更は可能なので早い排卵の周期には融解移植は行いません。
黄体化未破裂卵胞も血中レベルであれば必ずLHは上昇します。
尿中LHは尿が大変薄いと血中のLHが高くても陰性になります。
私に聞かないで主治医の先生に聞いてください。
もう投稿しないでください。
 

ありがとうございます

 投稿者:hana  投稿日:2019年 9月15日(日)22時51分44秒
  教えていただきありがとうございます。
大変助かりました。
どうしても分からないことがあり2点お聞きしたいことがあります。
1
今回私はいつもより早い周期での排卵になりそうですが、以前先生が周期10日以内の排卵では、融解胚移植を行わないとおっしゃられていましたが、10日以内の排卵だと何が良くないのでしょうか?

2
黄体化未破裂卵胞の場合も、LHの尿検査で陽性と出るものでしょうか?

度々申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 9月15日(日)21時01分37秒
  hanaさん;私に聞くより主治医の先生に聞いた方が何倍も正確だと思います。
尿中LHは尿が大変薄いと血中のLHが高くても陰性になります。
基礎体温での排卵日推定は正確ではりません。
尿が薄くない状態では排卵直前あるいは直後でもLHは強い陽性反応が出ます。
融解周期のタイミングは原則的には禁止です。
黄体化未破裂卵胞は超音波検査とホルモン検査の両方を行わないと診断は難しいです。
 

卵胞の発育について

 投稿者:18451(りりぃ)  投稿日:2019年 9月15日(日)20時57分4秒
  いつもお世話になっております。先日、凍結胚の融解移植をしていただきましたが 残念ながら11日に生理が来てしまいました。次周期に採卵からまたお願いしたいと考えております。

ここ2周期ほど、卵胞が上手く発育しないことが続いたため薬にてリセットしてその後、排卵誘発剤にて排卵を促してきました。
卵胞が上手く育たなかった2周期は前回の卵胞の大きくなった影?が残っていたのでその影響なのでしょうか?

卵胞が育たなかったのが、たまたま2回続いただけなのか、もう自力では難しく薬に頼らないといけない身体になってしまったのかが気になってます。

次周期の採卵の時に、自力で卵胞が育つかどうかによって、処方される薬などが変わってきますでしょうか?
もし変わるようであれば、今周期、体外受精は出来ないので薬を何も飲まない状態で自力で卵胞が育ってるのか、9日目か10日目辺りに一度卵胞チェックに受診に伺った方がよいでしょうか?
 

追伸があります

 投稿者:hana  投稿日:2019年 9月15日(日)12時00分13秒
編集済
  先ほど投稿したものです。
もしかして私の状態は、排卵前なのにP4が上がり体温が上がってしまう早期黄体化なのでしょうか?
早期黄体化だとエコーで卵胞を見ると分かるものでしょうか?
よろしくお願い致します。
 

排卵について

 投稿者:hana  投稿日:2019年 9月15日(日)09時01分6秒
  お世話になります。融解胚移植をする予定ですが、排卵日の特定にあたりどうしても分からないことがあります。

周期7日目から基礎体温が少し上がりはじめ、周期8日目エコーで卵胞19ミリ、しかし尿検査のLHサージは陰性(排尿直後だった為、水分を沢山取って無理やり出しました)でした。排卵時期のおりものも増えてきました。
周期9日目本日基礎体温はさらに上がり朝起きて自分でLHの尿検査しましたが、陰性でした。

基礎体温は上がり、卵胞も排卵しそうな大きさにも関わらずLH検査が陰性でなんだか不可解で、もしかして周期8日目のエコー直後から今までの間に排卵してしまったということはあるでしょうか?
尿のLH検査はあまりに排卵直前だと陰性になってしまうものでしょうか?
それとも、エコーでまだ卵胞がある時は、LHはその後陽性が出るものでしょうか?

また、融解胚移植を控えた時は夫婦生活を持たない方がよいでしょうか?

どうぞよろしくお願い致します。

 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 9月11日(水)20時17分3秒
  いけさん;卵管形成術は行えるタイプと行えないタイプがありその判断をするのにも時間を要します。更に行っても成功例は少ないのであまり行われていないのが現状です。体外受精を待ってもらう方が妊娠への近道だと思います。  

(無題)

 投稿者:いけ20151  投稿日:2019年 9月 8日(日)07時56分45秒
  いつもお世話になっております。今月6日に月経が始まりました。今周期の体外受精はできないと思います。以前通っていた病院で卵管が不通との結果が出ているので、卵管鏡下卵管形成術をしてタイミングを取りたいと考えたのですが、可能ですか?先月も私の都合で体外受精ができなかったので、何もしない月が続いてしまうと思いご相談です。
お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いします。
 

(無題)

 投稿者: ナカムラ18207  投稿日:2019年 8月10日(土)22時00分9秒
  稲垣先生
お忙しい中、返信ありがとうございます。
妊婦健診でトキソプラズマの検査が受けられるのですね。今後は過剰に心配せず、生活をしていきたいと思います。生理開始後3日以内にまた伺いますので、今後ともよろしくお願い致します。ありがとうございました。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 8月10日(土)19時10分46秒
  ナカムラさん:トキソプラズマは妊娠後の初感染が問題になります。多くの施設では妊婦健診の最初に検査を行うのでその時の診断で良いと考えております。今の段階で抗体があるかどうかは分かりますので希望があれば検査は行えます。  

トキソプラズマについて

 投稿者: ナカムラ18207  投稿日:2019年 8月 9日(金)14時21分49秒
編集済
  稲垣先生
いつもお世話になっております。
トキソプラズマの抗体検査は採卵前に受けるべきでしょうか。胎児に影響があると知りました。
心配し過ぎでしょうか…。お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い致します。
 

(無題)

 投稿者:M  投稿日:2019年 8月 9日(金)08時51分28秒
  お忙しいところ、お返事ありがとうございます。受診する勇気が湧きました。主人と話し合い、一度検査に行かせて頂こうと思います。  

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 8月 8日(木)21時36分25秒
編集済
  M さん;黄体機能不全の定義は高温相が10日未満 高温相性中期の黄体ホルモンが6未満なのですが基礎体温上での高温相が間違って認識されている方も多く本当の黄体機能不全は実際より少ない事が多いです。通院されて排卵日の特定から高温相性中期の黄体ホルモン検査を行うのが良いと思います。
不妊期間が1年未満で20代であればまだ様子見で良いのですが黄体機能不全や稀に閉経が早めの方や高度な男性不妊が分かったりもします。1周期を通して簡単な検査を行うと良いと思います。
 

(無題)

 投稿者:M  投稿日:2019年 8月 5日(月)12時53分16秒
  初めまして。これまで避妊しておりましたが、妊娠を望んでおり今月よりタイミング法を取ろうと考えております。1年前から基礎体温をつけていますが、毎回高温期が8~9日しかありません。黄体機能不全は不妊の原因と知り、早めに治療したいと考えています。正確にはまだ妊活しておらず不妊の期間がないため、このような状況で受診すべきか迷っています。年齢は20代後半です。  

(無題)

 投稿者:Y19969  投稿日:2019年 7月25日(木)19時50分55秒
  お忙しい中ご回答ありがとうございます。
次回受診の際に予約させて頂きます。
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2019年 7月25日(木)16時03分39秒
  Yさん:精子の凍結は予約制で行っております。次回の受診時に予約をされれば良いと思います。  

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