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お礼と質問です

 投稿者:SA 7873  投稿日:2009年12月 2日(水)19時36分24秒
  先日は、診察ありがとうございました。
先生の命に対する強いポリシーに夫婦ともども深く感銘を受け、第二子も稲垣先生に授けていただきたいという思いがさらにさらに強くなりました。
来年の初秋に一時帰国をして、娘を授かった時と同じプロセスでまた頑張りたいと思います。宜しくお願いします!
そこで質問あるのですが、
・精子の凍結について、どのくらいの期間の凍結が可能でしょうか?質は変わりませんか?
・凍結費用は2万円とのことですが、量が少なくて何回分か凍結する場合、その都度2万円が必要なのでしょうか?
・生理3日目までに帰国し受診した場合、採卵〜移植はその周期に行うことは可能でしょうか?そのためには、それより前に私の血液検査などしておいたほうがいいですか?

お忙しい中、申し訳ありませんが宜しくお願いします。
 

ありがとうございました

 投稿者:riko  投稿日:2009年12月 1日(火)04時30分56秒
編集済
  先生からのお答えを参考にし、夫・主治医と相談していきたいと思います。
ありがとうございました。
 

ありがとうございます

 投稿者:10932  投稿日:2009年11月30日(月)18時17分51秒
  自作ホームページを見させていただきます。
また受診にうかがいますので、よろしくおねがいいたします。
 

(無題)

 投稿者:9243  投稿日:2009年11月30日(月)11時02分41秒
  今日、生理になりました。これで3回AIHをしていただきましたが毎回14日目に生理になるのでタイミングはあってると思うのですがなかなかうまくいきません。
タイミング指導のときからもタイミングも合ってるし、特に検査では異常がなくという私の場合、年齢も考えるとAIHをあと2回続けるか体外にステップアップしたほうがよいのかと迷ってます。
先生はどうみますか?主人の処理前の精子は普通でも妊娠できる状態なのでしょうか?
処理後は数値があがってるのでいいとはわかりますが処理前のことを聞いたことがないので教えてください。あと私は今、特に薬など処方がありませんが体外になる場合は薬の処方などありますか?たくさん質問があり申し訳ありませんが教えて下さい。宜しくお願いします。
 

ご回答ありがとうございます。

 投稿者:BURI  投稿日:2009年11月30日(月)08時42分47秒
編集済
  丁寧なご回答を頂けて嬉しく思いました。これからの事をしっかり考えていこうと思います。ありがとうございました。  

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2009年11月29日(日)23時58分40秒
編集済
  maiさん:出産や流産手術後に子宮内膜が癒着するものをアッシャーマン症候群と言いますが、割と稀なケースです。通水検査や子宮卵管造影検査で診断出来ます。
受精卵は順調に発育すると5日後に胚盤胞と呼ばれる形態になります。着床の直前状態なのでここまで発育すれば着床率が高い受精卵と言えます。その中でも綺麗に育った胚盤胞は遺伝子異常を認めない確率が約65%と言われております。3日目の状態で綺麗な8細胞では約35%です。受精卵全体として約23%になります。培養基内で胚盤胞に至らない事も割と多くありますが、新鮮胚より胚盤胞の方が妊娠率は高くなります。いずれにしても100%妊娠する受精卵は無く運が良かったり悪かったりある程度の回数も必要になると思います。受精卵を複数戻すと妊娠率は更に高くなりますが体外受精の妊娠率が概ね30%程度の理由は殆どここにあります。

10932さん:性交障害は人工授精の適応です。院長自作ページに説明があります。クリニックに説明養子もあります。

BURI さん:39歳なら積極的な治療が望まれます。血清E2:166・プロゲステロン:0.4の値は排卵直後を除く排卵3日以上前くらいとしか判断出来ません。LHの併用でもう少し分かりますが、超音波検査での卵胞計測が重要です。
当院では人工授精・体外受精ともに精子は原則として自宅採取して頂いております。不妊治療を行うなら当院でなくても構いませんが専門施設が良いと思います。
 

初めて質問させて頂きます。

 投稿者:BURI  投稿日:2009年11月27日(金)15時12分50秒
  現在通っている病院で高度治療を考えるよう促されましたが、不妊治療専門院ではなく自宅からも遠いため、高度治療へと進むことを考えて転院先を思案しております。現在の年齢を考えると、早急にステップアップを考えた方が良いかとあせりを感じておりますためにご質問させて頂きました。
37歳で結婚、現在39歳、不妊治療歴は1年程です。妊娠歴はありません。月経周期が不安定で、先回の生理は10月6日から約6日程でした。11月13日の検査結果が【血清E2:166・プロゲステロン:0.4】で、15〜17日に排卵検査薬でタイミングを計って下さいと言われましたが、明確な排卵日がチェック出来ず、26日に生理が始まりました。13日の超音波検査では、卵・子宮内膜に特別な異常はみられませんでした。生理日から逆算すると13日頃排卵していたのではと考えますが、今の私の体の状態で正確な排卵日を知り、タイミング法や人工授精を行う事は可能でしょうか。後、人口受精や体外受精の際に精子は自宅採取が可能でしょうか。
以上、どうぞ宜しくお願い致しします。
 

人工授精について

 投稿者:10932  投稿日:2009年11月27日(金)14時33分5秒
  16日に来院予定だったのですが、主人がケガで入院してしまい今週期は見送りになりました。
相談なのですが、主人のケガは完治に時間がかかるそうで、お恥ずかしい話ですがしばらく夫婦生活が困難になりそうなのです。
もとから子供を授かりたい気持ちも強いのもありますが、チョコレート嚢腫もあるので、主人が良くなるまで子作りを休む余裕はありません。
そのような場合、人工授精を希望すれば行っていただけるのでしょうか?
その際、どのような流れになるのか教えていただければ幸いです。
本来なら、来院してお伺いするべきなのに申し訳ありません。
ご回答よろしくお願いいたします。
 

着床障害?

 投稿者:mai  投稿日:2009年11月25日(水)00時44分52秒
  34歳、1人目を1回目の体外受精で授かり、現在は2人目希望し、凍結してある受精して5日目の受精卵を2回戻し、2回とも失敗しています。

・1人目を帝王切開(微弱陣痛が続いたため)で出産しておりますが、着床しないのは、子宮内膜の癒着とも考えられますか?

・子宮内膜の癒着は通常の診察のエコーでわかるものですか?手術しないとわからないものですか?

・1人目はフレッシュの受精卵で1回で妊娠しました。冷凍してある受精卵(5日目なので胚ばん法でしょうか)の方が受精率は下がる(卵の質が落ちる)のでしょうか?主治医の話では、解凍後の受精卵の状態は良いとの事。

・そのほか何か考えられる着床しない理由はありますでしょうか?
 

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2009年11月24日(火)23時09分37秒
編集済
  hiroさん:排卵日の推定です。特に性交して受診されなくても良いかと思います。問診に記載してあった月経周期より遅い排卵周期みたいですね。

あかさたなさん:1周期は卵胞や子宮内膜の発育チェックを行っております。早くてもその次の周期になります。

rikakoさん:日本では抗精子抗体(アンチスパームアンチボディス)に保険適応はありません。当院では性交後試験が不良で精液検査が良好な場合のみ同意を得てから行っております。抗精子抗体が陽性の場合は治療として体外受精が選択されますが、抗体があってもAIHやタイミングで妊娠する事もありますし難治性不妊の場合いずれ体外受精を行う場合が多いので必ず必要な検査では無いかも知れません。概ね性交後試験不良+精液検査正常の方には抗精子抗体検査を勧めておりますが、その様な場合でも抗精子抗体が陽性の方は少ないです。

ビオラさん:当院では排卵を抑制する薬は使いません。採卵日にすでに排卵している事もあります。卵胞はクロミフェン周期や自然周期では脳から分泌されるLHパルスにより育ちます。これは60−90分に1回の細かい刺激になります。GnRHaなどを併用してhMGを投与する一般的な刺激法では注射を打った時だけの一日1回の刺激になります。排卵を抑制しながらhMGを用いると採卵時に排卵していることは殆ど無くなりますが、通院回数と費用、卵巣過刺激症候群が増え3ヶ月に1回くらいしか行えません。10年以上前には全例hMG刺激を行っておりましたが、今では全例クロミフェンの採卵にしております。ちなみに抑制剤とクロミフェンの同時併用では卵胞は育ちません。
 

採卵について

 投稿者:ビオラ☆  投稿日:2009年11月24日(火)11時06分28秒
  来月よりそちらに転院する予定です。
簡易体外受精の事で質問なのですが、過去クロミッドを3周期飲み2周期とも排卵済みでAIHが出来なかった事がありました。
3周期目は正常に育ち、AIH出来ましたが・・・。
簡易体外の場合、排卵を抑制するお薬とか使用するのでしょうか?
排卵済みで採卵が出来ない事はあるのでしょうか?
教えてください。よろしくお願いします。
 

教えて下さい

 投稿者:rikako  投稿日:2009年11月23日(月)13時42分8秒
編集済
  今年に入って人工授精を4回しても無理でした。
念のため抗精子抗体検査を受けたいのですがこの検査は医師の勧めがあってから受けるものなのでしょうか?
私が高齢(40歳)の為、少し焦っています。

また、アメリカで治療中の為「抗精子抗体検査」を英語では何というのでしょうか?
辞書で調べても訳せませんでした。
お忙しい中、恐縮ですが宜しくお願いいたします。
 

質問があります

 投稿者:あかさたな  投稿日:2009年11月21日(土)23時35分18秒
  初めまして。私は35歳二人目不妊で、不妊治療を始めて1年になります。今通っている病院で7回AIHして、1回目で妊娠したのですが、8週目に流産してしまいました。その後は1度も妊娠してません。(最後にAIHをしたのは、11月7日です。)ちなみに、不妊の原因は検査の結果、相性が悪いといわれました。抗体はなし。今後は体外受精をすすめられそうなので、いろいろ調べこちらのホームページを見つけました。もうすぐ生理がきそうなので、病院を変えたいと思ってます。もしそちらに移ったら初診でもその月からすぐ体外受精を受けられますでしょうか  

質問です

 投稿者:hiro  投稿日:2009年11月21日(土)16時59分15秒
  最近先生のところに通いはじめました。
次回ヒューナーテストを行う予定ですが、今日内診していただいたところ、排卵日まではまだまだ、次回25日にというお話でした。
25日に内診をしていただいて、ヒューナーテストを行う日を決めていただけるのでしょうか?
それとも、25日は性交をした上で伺った方がいいのでしょうか?
夫の仕事の都合上(泊まり勤務をしているため)、25日は性交が行えません。
指定された日にちと違いますが、26日に性交後伺った方がよろしいのでしょうか?
 

(無題)

 投稿者:yuu  投稿日:2009年11月17日(火)18時27分57秒
  お忙しい中、丁寧なご回答、ありがとうございます。
なかなか妊娠できない私への、義母の対応がストレスになってしまい
いろいろマイナスな事ばかり考えてしまいます。
先生のお答えをみて、がんばってみようと再度思えました。
また受診をお願いしたいと思いますので、
よろしくお願いします。

ありがとうございました。
 

ありがとうございます。

 投稿者:ぴんくまめしば 7017  投稿日:2009年11月16日(月)23時09分48秒
  やっぱりそうですか。排卵が想定より遅れてたらせっかくのAIHが無駄に終わってしまうのでそうであっては欲しくないですね。でも何ともしようもありませんしね…。  なかなか妊娠出来なくて焦ってしまってて…。何だかまた愚痴になってしまってすみません。また受診しますので宜しくお願いします。  

お答え

 投稿者:院長(資郎)  投稿日:2009年11月15日(日)20時01分0秒
  ぴんくまめしば さん:排卵後14日無月経の場合妊娠されている場合が多いです。排卵が想定以上に遅れたり妊娠に至ったものの極初期に流産至った場合が考えら得ます。また個人差で高温相が長めの方も見えます。

tommieさん:排卵の確認は必ず毎週期必要な訳ではありません。排卵していない疑いのある方は受診をお勧めしておりますが、タイミングを合せることの方が重要です。

yuuさん:年齢に伴い胎児奇形の発生率は高くなりますが、体外受精で予防出来る範囲は結論的には殆どありません。4〜8細胞卵の1卵細胞を染色体検査して遺伝子を調べる事は可能ですが、1細胞を減数された受精卵の妊娠率は極度に低下します。そのことを言われているのかとは思いますが、劣性遺伝など相応の理由が無ければ行う事が出来ません。結果もなかなか伴わない様です。
むしろ胎児奇形率は不妊治療を行ったかどうかではなく不妊期間が1年以上あるかないかと奥様の年齢に左右されます。不妊期間1年以上で40歳未満方が妊娠された場合何らかの胎児奇形発生率は2%未満かと思います。若い人で不妊期間が存在しない方も1%程度の発生率があります。41歳を超えるくらいから急激に増加します。
 

体外受精について

 投稿者:yuu  投稿日:2009年11月14日(土)18時39分2秒
  はじめまして。38歳で、不妊治療をしています。
友人から先生のお話を聞き、転院を考えています。

不妊治療をしていても、なかなか赤ちゃんを授かる事ができず、
転院の話しを義母にした所、
「高齢で出産となると、障害のある子が産まれてくる可能性が高い。体外受精なら、卵の質や受精卵の質が分かるから、その時点で染色体異常などがあるかどうかわかるらしいから、早く体外受精をしなさい。」
と言われました。

確かに高齢ですので、障害のある子が・・・という心配はあります。
でも体外受精で、卵の質、受精卵の質で、異常などが起こる可能性などは
分かるのでしょうか?質が良ければ、安心なのでしょうか?

金銭的な事もあり、すぐに体外受精を・・・とは考えていなかったのですが、
義母の話しを聞いて、早めにステップアップをした方がいいのだろうか・・・
と悩むようになっていましました。

これだけ待ち望んで妊娠できたのなら、
どんな子でも受け入れる・・・という気持ちでいなくてはいけないのかもしれません。
大変失礼な質問かもしれませんが、先生のお考えをお聞かせ下さい。
よろしくお願いします。
 

(無題)

 投稿者:tommie10882  投稿日:2009年11月13日(金)22時19分18秒
  質問コーナーとは違うところにメールしてしまったかもなので、再度投稿させて頂きます。

現在はタイミング療法をしていただいています。
今月も残念ながら9日に生理が来てしまいました。
13日目が21日の土曜なのですが、後日に伺う排卵確認が連休にあたると思われますが、
特に問題はないのでしょうか?
とにかく土曜日に一度伺うという形でよろしいでしょうか?
 

ダメでした。

 投稿者:ぴんくまめしば 7017  投稿日:2009年11月10日(火)20時21分40秒
  先月20日に三回目のAIHをして頂きましたが、残念なことに、今日生理が来ました。それで質問なんですが、今回は21日後、前回は13日後とピッタリ、でも前々回は19日後とAIH後の生理がバラバラになるのは何故なんでしょうか?hcgを打っても排卵が遅れたりしてしまってるんでしょうか?実は今日で三週間経つから妊娠検査をしてみようと思ってたんですが、する前に生理になってしまって、しませんでした。前々回は検査しましたが、陰性でした。ただ単に排卵後に生理が来るまではバラつきがあるだけなんでしょうか?なんかAIH後はだいたい2週間から3週間経っても生理が来なければ妊娠と思ってたのでかなり期待してただけにガッカリでもあり、なんか不安になり投稿させて頂きました。なんだか長々と愚痴のようになってしまって申し訳ありません。  

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